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【特色診療】腫瘤微無創(chuàng)技術(shù)介紹(三)

2020/9/7 17:07:13 來源: 編輯: 關(guān)注:
摘要:新的診斷技術(shù)、微無創(chuàng)的手術(shù)治療方法,大大降低了腫瘤患者的死亡率,同時(shí),也大大減輕了他們的痛苦。... ...

新的診斷技術(shù)、微無創(chuàng)的手術(shù)治療方法,大大降低了腫瘤患者的死亡率,同時(shí),也大大減輕了他們的痛苦。

說起腫瘤的治療,我們最先想到的就是手術(shù),但提起“手術(shù)”,你是否會(huì)聯(lián)想到“血腥”、“開膛破肚”的開放性重創(chuàng)手術(shù)?

其實(shí),隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,我國的腫瘤治療開始進(jìn)入微無創(chuàng)時(shí)代,腔鏡化手術(shù)治療、介入治療、消融治療等微無創(chuàng)手術(shù)正在運(yùn)用到越來越多的腫瘤治療中。

你是否想在肚子上“打幾個(gè)點(diǎn)”,用一根“神奇的鏡子”便能治療腫瘤?

沒錯(cuò)!這個(gè)神奇的技術(shù)就是腔鏡化手術(shù)!進(jìn)行腔鏡化手術(shù),一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際病情,選取患者肚臍、腋下等比較隱蔽的位置開一個(gè)到幾個(gè)直徑僅5-10毫米的“小孔”。通過這些小孔,插入細(xì)小的光源、攝像機(jī)和外科器械,醫(yī)生根據(jù)傳輸?shù)奖O(jiān)視器中的圖像,引導(dǎo)操作外科手術(shù)器械實(shí)施手術(shù)。

腔鏡化手術(shù)中用到的各類器械

相比傳統(tǒng)手術(shù),腔鏡化手術(shù)把手術(shù)切口微小化并隱藏起來,一般在患者傷口恢復(fù)后,達(dá)到了沒有手術(shù)瘢痕的美容效果。雖然是通過“小孔”完成的,但是腔鏡“看到”的視野遠(yuǎn)比常規(guī)外科手術(shù)清晰。甚至是比蠶豆還要小的淋巴結(jié)也可以“直達(dá)藥灶”,在高清放大的監(jiān)視器中進(jìn)行手術(shù)。

腔鏡化手術(shù)的優(yōu)勢

(1)創(chuàng)口小、視野廣:腹部小切口,錢幣大小,傷口恢復(fù)后,很難看出痕跡。小創(chuàng)口同時(shí)也減少了并發(fā)癥的發(fā)生。但腔鏡具有很好的放大效果,所以器械幾乎可以進(jìn)入任何一個(gè)空間狹小、位置深的“角落”。

(2)疼痛輕:病人疼痛感小,手術(shù)采取靜脈麻醉,病人在睡眠的狀態(tài)下完成手術(shù)。

(3)住院時(shí)間短:縮短了恢復(fù)時(shí)間。一般情況下手術(shù)后6-8小時(shí)可下床,12-24小時(shí)肛門排氣即可進(jìn)食,3-5天出院,一周后基本恢復(fù)。

(4)出血少:微創(chuàng)手術(shù)視野比較小,有助于減少出血量。術(shù)后患者無需術(shù)輸血,減少了對(duì)免疫系統(tǒng)的影響,降低了潛在風(fēng)險(xiǎn)。

腔鏡化手術(shù)以諸多優(yōu)勢,已經(jīng)成為腫瘤根治的重要手段,來自國內(nèi)外的權(quán)威研究數(shù)據(jù)表明,對(duì)于某些腫瘤領(lǐng)域,腔鏡化手術(shù)甚至可以獲得比開放手術(shù)更佳的療效。

腔鏡化手術(shù)的適應(yīng)癥

腔鏡化手術(shù)在近幾年開展的非常普遍,也發(fā)展得非常迅速,是腫瘤外科的一個(gè)發(fā)展趨勢。

1.腹部的手術(shù),比如胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、腹膜后腫瘤、胃腸間質(zhì)瘤都可以用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。腹腔鏡手術(shù)一些禁忌的東西主要是腫瘤有明顯的外侵、腫瘤分期比較晚,在腹腔鏡下無法切干凈時(shí),不要強(qiáng)行做腹腔鏡手術(shù)。

2.胸部腫瘤,比如肺癌的腔鏡微創(chuàng)治療、食管癌的腔鏡微創(chuàng)治療、縱隔腫瘤的腔鏡微創(chuàng)治療,比如胸腺腫瘤、縱隔的甲狀腺腫瘤、縱隔的神經(jīng)腫瘤、纖維瘤,都可以用腔鏡來解決。

3.目前比較晚期的一些病人,在腔鏡上同樣有比較大的優(yōu)勢,比如惡性胸水的病人可以在腹腔鏡下做胸膜播散灶的局部切除,或者胸腔的固定。

4.胃癌術(shù)后的病人,懷疑有腹腔種植轉(zhuǎn)移的患者,同樣可以用腹腔鏡進(jìn)行復(fù)查,在手術(shù)后做最后的分期。

當(dāng)然,是否能進(jìn)行腔鏡化手術(shù),還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況,“量身定制”個(gè)性化的診療方案,適合的,才是最好的!

世博高新醫(yī)院腫瘤整合臨床醫(yī)學(xué)中心致力于為患者提供創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的微無創(chuàng)治療,科室以介入治療、消融治療和腔鏡化手術(shù)治療為技術(shù)核心,結(jié)合多學(xué)科MDT的診療模式,為腫瘤患者提供一種綜合、全面、以病人為中心的診斷治療模式,真正做到了微無創(chuàng)、個(gè)性化、全程化。

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