輸尿管鏡碎石術(shù)
2019/8/8 15:01:25 來源: 編輯: 關(guān)注:
摘要:
輸尿管結(jié)石是泌尿系結(jié)石的常見類型,由于輸尿管是一條細小狹長的管道,一旦結(jié)石堵塞,會引起血尿、腎絞痛、炎性、增生及腎積水等癥狀,對腎功能影響較大,臨床上需盡快處理。以往治療方法除0.4~0.5cm的小結(jié)石可以... ...
輸尿管結(jié)石是泌尿系結(jié)石的常見類型,由于輸尿管是一條細小狹長的管道,一旦結(jié)石堵塞,會引起血尿、腎絞痛、炎性、增生及腎積水等癥狀,對腎功能影響較大,臨床上需盡快處理。以往治療方法除0.4~0.5cm的小結(jié)石可以中藥排石外,較大的只能開刀取石,但其創(chuàng)傷較大、術(shù)后疤痕增生再狹窄可能性大,F(xiàn)代治療可采用輸尿管鏡取石術(shù),尤其是中下段結(jié)石,阻塞時間較長、腎積水明顯、體外碎石效果不理想的患者,創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快、住院時間短、用藥少、無手術(shù)疤痕是這種治療方法的最大優(yōu)點,其近期療效和遠期效果均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開放手術(shù)。
輸尿管鏡是一種由導(dǎo)光纖維及工作通道組成的纖細內(nèi)窺鏡,直徑只有2~3.5mm,可直視下碎石和取石。一般情況下輸尿管取石病人需作麻醉,醫(yī)生將輸尿管鏡從尿道插入膀胱,后進入輸尿管腔內(nèi),直視下到達結(jié)石部位,用氣壓彈道碎石器或鈥激光把結(jié)石擊碎、取出,整個過程大概只需30~50分鐘。對于輸尿管狹窄或是輸尿管息肉者,可同時予以治療,一次性完成去除結(jié)石和擴張輸尿管通道的目的。
中心已完成多例輸尿管鏡取石術(shù)及腔內(nèi)治療輸尿管狹窄手術(shù)。目前擁有數(shù)名技術(shù)熟練的腔內(nèi)泌尿外科醫(yī)師,使絕大部分的輸尿管結(jié)石患者都不需要開刀手術(shù)而能得到有效的治療,并且對于開放手術(shù)后輸尿管狹窄并發(fā)結(jié)石、移植腎術(shù)后輸尿管結(jié)石、馬蹄腎合并輸尿管結(jié)石、重復(fù)腎輸尿管結(jié)石等患者的手術(shù)治療也有豐富的臨床經(jīng)驗。