冠心病是發(fā)病率較高的疾病

目前

對冠心病常用的治療方法有3種

藥物治療、介入治療和搭橋手術(shù)治療

支架手術(shù)方法

就是通過股動脈或橈動脈穿刺

應用指引導管和導引鋼絲

將帶有球囊的導管放入血管

將球囊送到冠狀動脈狹窄病變合適位置后

加大球囊內(nèi)壓力

使其擴張并壓迫動脈壁上的粥樣硬化斑塊

經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)預擴張后

將金屬支架送到病變處

精確定位后以適當?shù)膲毫︶尫胖Ъ?/span>

支架便支撐在冠狀動脈內(nèi)的狹窄的病變處

使狹窄或塌陷的血管向外擴張

  今年74歲的王老先生自打20多年前就出現(xiàn)了活動后胸痛、胸悶的癥狀，最近一段時間，身體上的不適越發(fā)嚴重，他才在家人的陪同下來到世博高新醫(yī)院就診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，王老先生的冠狀動脈存在嚴重的狹窄和閉塞，在齊魯醫(yī)院安貴鵬教授的指導下，醫(yī)院順利為其實施冠狀動脈支架植入術(shù)，植入兩個支架，大大緩解了病情。

 據(jù)世博高新醫(yī)院心血管臨床醫(yī)學中心孟醫(yī)生介紹，王老先生之前有冠心病病史，心絞痛發(fā)作較為頻繁，同時還伴有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病，一直采用藥物治療。前不久，因為胸悶、胸痛癥狀發(fā)作頻繁，來院就診。接診后，醫(yī)生首先對其采取了規(guī)范的藥物治療，并且通過動態(tài)心電圖，監(jiān)測患者每天24小時的心臟情況變化，同時，醫(yī)生還對老人進行了爬樓梯測試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他在爬到二樓時，就出現(xiàn)了胸悶胸痛的情況。通過比照檢測結(jié)果，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人的冠狀動脈可能存在很嚴重的問題，建議他做心臟造影，以此為依據(jù)進行下一步的治療

 造影檢查結(jié)果顯示，王老先生心臟左主干冠狀動脈狹窄30%，前降支自開口處閉塞，鈍緣支狹窄90%，右冠狀動脈狹窄70%。因為病人屬于慢性閉塞性病變，在病情發(fā)展過程中并沒有十分明顯的癥狀，以至于發(fā)展至病情非常嚴重，需要馬上手術(shù)。按照王老先生的病情，可以選擇支架植入術(shù)，也可以選擇心臟搭橋手術(shù)，因為支架植入術(shù)不像傳統(tǒng)的外科手術(shù)那樣要“開膛破肚”，而是通過細小的導管，經(jīng)血管到達病變部位，由此進行操作，完成診斷和治療，所以痛苦小，風險相對較低。病人權(quán)衡利弊，最終選擇了支架手術(shù)，因為病人心臟的3支血管都出現(xiàn)了問題，這一次手術(shù)，只能先處理左側(cè)血管，右側(cè)血管還要等到一段時間后擇期再做手術(shù)。

這次支架植入術(shù)由齊魯醫(yī)院安貴鵬教授主刀，手術(shù)全程在X光下完成，“手術(shù)過程中我們費了不少功夫，因為病人的前降支自開口處就閉塞了，所以在手術(shù)時只能憑經(jīng)驗慢慢摸索，尋找真腔，這也是手術(shù)當中難度最大的部分，因為人的血管就像一條條小路，即使血管狹窄程度嚴重，我們也還是能夠看得到血管的位置，但是對于開口處閉塞的血管，就好像在一大片草叢下，找到一條原本存在，但現(xiàn)在被掩蓋了的路，經(jīng)過如同大海撈針搬的尋找，安教授終于找到正確的路徑，在閉塞處植入了一枚支架�！泵厢t(yī)生介紹，同時，手術(shù)中還處理了左側(cè)冠狀動脈鈍緣支，植入了一枚支架，經(jīng)過3.5小時的緊張手術(shù)，兩枚支架順利完成植入，病人的生命“隧道”就被打通了。術(shù)后病人無不良反應，目前已經(jīng)出院。