腰椎間盤突出癥一直以來困擾著很多人，有的還壓迫了坐骨神經(jīng)！導(dǎo)致坐著腿疼、站著腿疼、躺著也會(huì)疼！還會(huì)出現(xiàn)下肢麻木的癥狀，簡(jiǎn)直就像噩夢(mèng)一樣��！近期，世博高新醫(yī)院骨二科收治一名“腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病”患者，治療效果滿意，患者親自到院向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感激之情。

病歷摘要

患者，男，59歲，自訴4年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛伴雙下肢感覺減退，右側(cè)為著，伴雙下肢無力感，臥床休息后可部分緩解，自服藥物治療，效果欠佳。近6個(gè)月雙下肢麻木癥狀加重，來到我院就診。

既往史：“高血壓”病史1年，血壓最高180/110mmHg,自服藥物控制；“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”病史8年，口服藥物治療。

輔助檢查：

腰椎MRI結(jié)果，腰椎退行性變，L4/5、L5/S1椎間盤膨出變性，椎管及雙側(cè)隱窩相對(duì)性狹窄，L3/4、L4/5、L5/S1棘間韌帶炎，腰背部皮下肌筋膜炎。

入院診斷：

1.腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病 

2.高血壓病3級(jí)（極高危）

3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

治療過程

鑒于患者的病情已嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，且保守治療效果不佳，骨二科孫良誠(chéng)主任經(jīng)與患者及家屬充分溝通后，決定采取腰椎間盤突出伴神經(jīng)根�。↙4/5）切開減壓釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定的手術(shù)治療。手術(shù)由經(jīng)驗(yàn)豐富的骨科專家韓繼明主刀，過程順利，成功解除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫。

術(shù)后，患者按照醫(yī)囑進(jìn)行了系統(tǒng)的康復(fù)治療和護(hù)理。隨著病情的穩(wěn)定，逐漸開始進(jìn)行輕微運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)腰部肌肉力量的恢復(fù)。經(jīng)過數(shù)月的精心治療和康復(fù)鍛煉，患者的腰痛癥狀明顯緩解，下肢麻木及感覺減退現(xiàn)象顯著改善，行走自如，生活質(zhì)量得到了大幅提升。

患者致謝

為了表達(dá)對(duì)世博高新醫(yī)院骨二科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精湛醫(yī)術(shù)和貼心服務(wù)的感激之情，患者親自到院將印有“濟(jì)世良醫(yī) 仁心仁術(shù) 至誠(chéng)高節(jié) 德藝雙馨”字樣的禮物交到孫良誠(chéng)主任手中，并與醫(yī)護(hù)人員合影留念。他說：“是你們的專業(yè)和細(xì)心，讓我重新站了起來，感受到了生活的希望”

健康科普

1、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)有哪些？

01腰痛：是大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者所具有的首發(fā)癥狀，多數(shù)患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)腰疼，再出現(xiàn)腿痛，有部分患者腰痛和腿痛可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，也有部分患者只出現(xiàn)腿痛，而沒有腰痛。

02.坐骨神經(jīng)痛：表現(xiàn)為臀部、大腿的后側(cè)、小腿的外側(cè)、足背等部位的一種放射性疼痛，患者可能在咳嗽、打噴嚏、腹壓增加等情況下，出現(xiàn)疼痛加重的情況，臥床休息以后疼痛可能會(huì)減少。

03.下肢麻木：當(dāng)突出的腰椎間盤刺激了本體感覺和觸覺纖維時(shí)，可以引起肢體的麻木，相應(yīng)感覺區(qū)神經(jīng)支配區(qū)域分布感覺減退。

04.下肢肌力下降：腰椎間盤突出癥由于壓迫過久，神經(jīng)會(huì)受到損傷，神經(jīng)損傷以后會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)支配區(qū)的肌力減弱，嚴(yán)重者肌肉可能完全會(huì)失去功能，甚至造成肢體的癱瘓現(xiàn)象。

05.馬尾綜合征：較嚴(yán)重的腰椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致馬尾神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)異常的臨床癥狀，除了下肢麻木無力等，可表現(xiàn)為鞍區(qū)麻木、尿潴留、大便失禁等癥狀。

2、如何預(yù)防腰椎病變導(dǎo)致的腿痛腿麻呢？

01.用正確的姿勢(shì)搬抬重物：雙腿下蹲降低重心，保持后背直立，抓住重物，并將重物盡量貼近身體側(cè)放置，集中腿部肌肉的力量，收緊腰腹部，將重物舉起

02.保持正確坐姿：日常姿勢(shì)“懶”一點(diǎn)。寧躺不站，寧站不坐，寧坐不蹲，站直不彎腰，能拖不提。

03.正確睡姿：椎間盤突出癥的患者對(duì)床墊有一定的要求，但床墊的軟硬度必須靠患者的自我感覺，即哪張床墊睡著舒服才是合適的，而不是說越硬越好。

04.強(qiáng)調(diào)腰背肌功能鍛煉：患者俯臥位，頭、頸、胸及雙下肢同時(shí)抬起，兩臂后伸，僅腹部著床，整個(gè)身體呈反弓形，如飛燕點(diǎn)水姿勢(shì)。每個(gè)動(dòng)作保持10~15秒，可休息片刻，連續(xù)做5~10次。