
宮頸癌是婦科病因明確的婦科腫瘤,2008年德國學者Harald zur Hausen發(fā)現(xiàn)并提出宮頸癌和HPV感染有關。通過早期篩查,是可以預防的。
預防宮頸癌有兩大法寶:宮頸癌篩查和接種宮頸癌疫苗。
常用宮頸癌篩查包括:液基細胞學檢查(TCT),俗稱宮頸涂片,和高危HPV(人乳頭瘤病毒)檢查。TCT檢查:可以幫助我們了解咱們自己的宮頸細胞里有沒有變壞的細胞。HPV檢查:可以幫助我們了解自己宮頸隊伍里有沒有可以引起宮頸癌變的病毒混了進來。
什么人需要做宮頸癌篩查呢?
我國2023年指南推薦:普通人群的篩查年齡從25歲開始,采用每 5 年一次的HPV單獨檢測,或聯(lián)合篩查;或每3 年一次細胞學檢查。10 年內(nèi)有連續(xù) 3 次細胞學篩查,或連續(xù) 2 次的 HPV 篩查或聯(lián)合篩查陰性,且最近一次篩查在 5 年內(nèi),并且無 CIN、HPV 持續(xù)感染,65歲可以停止篩查。
我們認為:國家推薦方案是基于大樣本研究的總結(jié),現(xiàn)實生活中,每個人的個體差異很大。所以建議:只要有性生活,就應該進行宮頸癌篩查,最好雙篩,如果經(jīng)濟條件允許,最好每年篩查。
關于宮頸癌疫苗,也稱HPV疫苗,目前市場有三種類型疫苗:2價——16、18型。4價——6、18、16、11型。9價——6、11、16、18、31、33、45、52、58型價越高,代表預防HPV病毒的種類越多,預防的功效也越大。
那么是不是打了宮頸癌疫苗,就不用做宮頸癌篩查了呢?答案是否定的。因為:1.HPV疫苗對于不同人群的有效性不盡相同;2.即使9價疫苗也沒有涵蓋所有的高危HPV;3.目前HPV疫苗為預防性疫苗,不能阻止已經(jīng)感染的HPV導致病變進展;4.極少數(shù)宮頸癌和HPV感染無關。
所以提醒大家,宮頸癌疫苗能打就打,宮頸篩查該怎么做還得做。
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