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宮頸癌是婦科病因明確的婦科腫瘤,2008年德國(guó)學(xué)者Harald zur Hausen發(fā)現(xiàn)并提出宮頸癌和HPV感染有關(guān)。通過(guò)早期篩查,是可以預(yù)防的。
預(yù)防宮頸癌有兩大法寶:宮頸癌篩查和接種宮頸癌疫苗。
常用宮頸癌篩查包括:液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT),俗稱宮頸涂片,和高危HPV(人乳頭瘤病毒)檢查。TCT檢查:可以幫助我們了解咱們自己的宮頸細(xì)胞里有沒有變壞的細(xì)胞。HPV檢查:可以幫助我們了解自己宮頸隊(duì)伍里有沒有可以引起宮頸癌變的病毒混了進(jìn)來(lái)。
什么人需要做宮頸癌篩查呢?
我國(guó)2023年指南推薦:普通人群的篩查年齡從25歲開始,采用每 5 年一次的HPV單獨(dú)檢測(cè),或聯(lián)合篩查;或每3 年一次細(xì)胞學(xué)檢查。10 年內(nèi)有連續(xù) 3 次細(xì)胞學(xué)篩查,或連續(xù) 2 次的 HPV 篩查或聯(lián)合篩查陰性,且最近一次篩查在 5 年內(nèi),并且無(wú) CIN、HPV 持續(xù)感染,65歲可以停止篩查。
我們認(rèn)為:國(guó)家推薦方案是基于大樣本研究的總結(jié),現(xiàn)實(shí)生活中,每個(gè)人的個(gè)體差異很大。所以建議:只要有性生活,就應(yīng)該進(jìn)行宮頸癌篩查,最好雙篩,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,最好每年篩查。
關(guān)于宮頸癌疫苗,也稱HPV疫苗,目前市場(chǎng)有三種類型疫苗:2價(jià)——16、18型。4價(jià)——6、18、16、11型。9價(jià)——6、11、16、18、31、33、45、52、58型價(jià)越高,代表預(yù)防HPV病毒的種類越多,預(yù)防的功效也越大。
那么是不是打了宮頸癌疫苗,就不用做宮頸癌篩查了呢?答案是否定的。因?yàn)椋?.HPV疫苗對(duì)于不同人群的有效性不盡相同;2.即使9價(jià)疫苗也沒有涵蓋所有的高危HPV;3.目前HPV疫苗為預(yù)防性疫苗,不能阻止已經(jīng)感染的HPV導(dǎo)致病變進(jìn)展;4.極少數(shù)宮頸癌和HPV感染無(wú)關(guān)。
所以提醒大家,宮頸癌疫苗能打就打,宮頸篩查該怎么做還得做。
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