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世博高新醫(yī)院報第18期版面目錄

健康科普---如何更加清晰的認(rèn)識腦部疾。

2017/3/9 10:12:38 來源: 編輯:
      隨著現(xiàn)代社會的快速發(fā)展,人們對于電腦、手機(jī)等各種電子產(chǎn)品依賴度越來越大,加之外部環(huán)境的不斷惡化,從而導(dǎo)致了很多疾病的發(fā)生,今天小編就帶大家來了解一下---腦部疾病的成因與治療。
    一.為什么會得腦部疾病呢由于大腦受到病毒感染、物理創(chuàng)傷、化學(xué)物質(zhì)的中毒、高熱、缺血或缺氧(中風(fēng))等原因直接導(dǎo)致大腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷、死亡、重者危及生命,輕者出現(xiàn)小兒腦癱、偏癱等疾病。02  過度用腦、長期睡眠不足、年齡的增大,神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì)的不足,都可能使大腦過早的衰老、退化,出現(xiàn)記憶力下降、智力下降,精神、性格、情緒、睡眠、運動能力的改變,嚴(yán)重的出現(xiàn)老年性癡呆,帕金森氏病。03由于腦血管退化或病變引起的大腦疾病,急性發(fā)病并迅速出現(xiàn)腦功能障礙的腦血管疾病稱為急性腦血管病,也稱腦血管意外、腦中風(fēng)或腦卒中,具有發(fā)病高,致殘率高和再發(fā)率高的特點,是中老年人常見多發(fā)病。04由于年齡是腦動脈硬化的一種不可干預(yù)性危險因素,因此,隨年齡的增長,腦血管疾病發(fā)生的危險性更大,年齡越大,發(fā)病率越高。05 腦血管疾病的發(fā)生還與環(huán)境因素、氣候因素、飲食習(xí)慣等有密切關(guān)系,它的危險因素分為可干預(yù)性危險因素和不可干預(yù)性危險因素。可干預(yù)性危險因素是指可以控制或治療的危險因素,其包括: ① 高血壓, ② 糖尿病, ③ 高血脂癥, ④ 心臟病, ⑤ 短暫性腦缺血發(fā)作( TIA ), ⑥ 頸動脈狹窄, ⑦ 腦血管疾病史, ⑧ 吸煙, ⑨ 酗酒。不可干預(yù)性危險因素系指不能控制和治療的危險因素,其包括: ① 年齡 ② 性別 ③ 遺傳 ④ 種族。

    腦血管疾病按動脈損傷分為腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦病及其他種類動脈性疾病。按靜脈損傷分主要是顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成,其中最常見的是腦梗死、腦出血。腦出血是指腦動脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致腦實質(zhì)內(nèi)的出血,約占全部腦血管病的 20 - 30 %,在動態(tài)下突然出現(xiàn)明顯頭痛、嘔吐、意識障礙,失語、癱瘓的中老年人應(yīng)考慮腦出血的可能,腦 CT 掃描檢查可以很容易確診,并能與其他疾病鑒別。
    二.如何更好的治療?
    某患者,女,57歲,體檢中檢出前凹底巨大腦膜瘤,腫瘤尺寸為6×5×4cm,腫瘤由大腦前、中動脈及頸外腦膜中動脈供血,血運豐富。腫瘤侵襲了患者的額部精神行為中樞,病人表現(xiàn)為表情欣快等神經(jīng)精神癥狀;颊吣矫业轿以褐窠(jīng)外科專家韋鵬翔教授,韋教授閱病人MR片后,決定動用目前國內(nèi)最先進(jìn)的首臺萊卡OH-X雙熒光立體手術(shù)顯微鏡切除這枚位于重要功能區(qū)的巨大顱底腦膜瘤。
    世博高新醫(yī)院神經(jīng)外科韋鵬翔博士主刀,應(yīng)用國內(nèi)首臺萊卡OH-X顯微鏡全切除顱底巨大腦膜瘤,術(shù)后病人即醒、活動自如,語言流利。
    現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)帶給神經(jīng)外科醫(yī)生的一雙“慧眼”——就是萊卡OH-X顯微鏡,手術(shù)是在顯微鏡監(jiān)視下進(jìn)行操作,非常精細(xì),創(chuàng)傷輕,療效好。作為一種新的診治手段,它提高了人們對某些疾病的認(rèn)識,并改變了一些疾病的治療理念。一般包括兩種手術(shù)方式:經(jīng)顯微鏡的器械通道操作和在顯微鏡外操作,常通過骨孔或直徑2~3cm的骨窗治療顱內(nèi)病變。萊卡顯微鏡技術(shù)和其他新技術(shù)相結(jié)合,采用小切口,使一些神經(jīng)外科手術(shù)更準(zhǔn)確、更精細(xì),使手術(shù)創(chuàng)傷進(jìn)一步減小。
◇腦積水梗阻性腦積水、復(fù)雜性腦積水等。嬰幼兒和兒童的腦積水,若進(jìn)行分流術(shù),術(shù)后并發(fā)癥多,隨著患兒長大,還需再次手術(shù)更換分流管。采用萊卡顯微鏡進(jìn)行手術(shù),創(chuàng)傷小,療效好。
◇垂體瘤絕大多數(shù)垂體瘤可采用內(nèi)鏡下經(jīng)鼻入路切除,術(shù)中操作都在顯微鏡監(jiān)視下進(jìn)行,腫瘤全切率高,創(chuàng)傷更小,患者術(shù)后痛苦小。
◇顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫外側(cè)裂蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池囊腫、鞍上囊腫等,其中鞍上囊腫常被誤診為腦積水,進(jìn)行分流術(shù)治療,術(shù)后囊腫繼續(xù)增大,病情加重;而采用萊卡顯微鏡手術(shù),在內(nèi)鏡下打開囊壁,徹底緩解腦積水。
◇慢性硬膜下血腫、腦室出血和腦出血同傳統(tǒng)手術(shù)相比,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后并發(fā)癥少。
另外,三叉神經(jīng)痛,半側(cè)面肌痙攣,頑固性眩暈和舌咽神經(jīng)痛可在萊卡顯微鏡下進(jìn)行神經(jīng)血管減壓術(shù);腦室內(nèi)囊腫、腦囊蟲病、腦膿腫、腦室炎可采用神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療;斜坡脊索瘤,拉克氏囊腫,腦脊液鼻漏,視神經(jīng)損傷等都可以采用經(jīng)鼻腔入路的顯微鏡手術(shù)治療,外部沒有切口。

知名專家介紹

     神經(jīng)外科知名專家---韋鵬翔教授
    世博高新醫(yī)院副院長,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科博士、美國斯坦福大學(xué)博士后。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)外科專業(yè)委員會主任委員。在國家級三級甲等醫(yī)院從事神經(jīng)外科工作33年,擔(dān)任重點神經(jīng)外科中心主任18年。
    率先在我國開展了“頸椎穩(wěn)定及椎板修補(bǔ)術(shù)的生物力學(xué)研究”、“X刀治療腦功能性疾病的基礎(chǔ)和臨床研究”工作。顯微神外技術(shù)熟練,主刀手術(shù)近8000余例,其中顯微外科手術(shù)1800余例。
    擅長治療各部位腦腫瘤、腦外傷、腦出血、腦梗塞、腦動脈瘤、腦動靜脈畸形、脊髓損傷、椎管內(nèi)腫瘤、顱底畸形、脊髓空洞、腦寄生蟲病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥、癲癇、帕金森病、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等;擅長顯微神經(jīng)外科手術(shù),立體定向神外手術(shù)、立體定向放射神經(jīng)外科治療;擅長神經(jīng)外科疑難病治療。手術(shù)水平居國內(nèi)領(lǐng)先;X刀、伽瑪?shù)吨委熂夹g(shù)居國內(nèi)外領(lǐng)先水平。

    神經(jīng)外科知名專家---傅繼弟教授
    北京同仁醫(yī)院,主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師。世界神經(jīng)外科協(xié)會會員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)外科專業(yè)委員會常委、曾任北京市醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)師分會常務(wù)理事、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡專家委員會委員、中國抗癌協(xié)會頭頸協(xié)會委員、《中華臨床醫(yī)師》,《中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志》,《醫(yī)學(xué)研究雜志》,《中國現(xiàn)代醫(yī)生》編委。擅長顱面創(chuàng)傷治療,神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療(顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫、透明隔囊腫、腦室內(nèi)及腦室旁囊腫、垂體微腺瘤、腦脊液鼻漏、視神經(jīng)卡壓綜合癥)等。