本報訊 近日，一名男子因胸悶頻繁發(fā)作入院。沒想到竟然檢查出近期有過心梗。幸虧發(fā)現(xiàn)得早，世博高新醫(yī)院的專家為該男子做了心臟支架，減輕了心梗癥狀。

男子頻繁胸悶入院

竟然發(fā)現(xiàn)心梗癥狀

近日，世博高新醫(yī)院急診科急匆匆地走進來一名捂著胸口的患者。經(jīng)過一系列的檢查，其心電圖顯示，在一兩周內患者的心臟前間壁發(fā)生過心梗，而患者竟然沒有察覺�！盎颊咔伴g壁病變血管有部分阻塞，血液流通不暢。之所以患者沒有察覺，是由于這次新近期的心梗沒有明確的典型的心絞痛癥狀，所以沒有引起患者的重視�！笔啦└咝箩t(yī)院的醫(yī)生孟凡剛說道，“而那次的心梗也為患者最近胸悶頻繁發(fā)作埋下了伏筆�！闭业搅嘶颊咝貝灥闹饕�原因后，世博高新醫(yī)院醫(yī)生建議患者入院做心臟支架手術。

“患者之前心梗過一次，沒有梗住真得是很幸運。但也同時說明，患者身體健康出現(xiàn)了問題，必須實施心臟支架手術，及時將阻塞的血管疏通，否則長此以往下去，血管阻塞的范圍越多，患者有很大可能再一次心肌梗塞，那時候對患者來說危險性更大，甚至可能危及生命。”孟凡剛醫(yī)生說道。了解了自己病情的嚴重性后，患者及其家屬入院配合醫(yī)生進行治療。

心臟造影顯示病灶

病變血管久遠通開困難

據(jù)悉，此次手術由山東大學齊魯醫(yī)院的張鵬飛教授主刀為患者進行心臟支架。手術前，由張鵬飛教授指導為患者進行了冠脈造影檢查。造影檢查結果顯示，患者共有兩根血管出現(xiàn)了病變。一根是前降支中段完全閉塞，遠端側支顯影判斷，該血管病變不是新的；還有一根血管是在對角支，有80%的閉塞，是此次疾病發(fā)作的病灶。

找到了病變血管就成功了一半，等待患者病情相對穩(wěn)定后，張鵬飛教授主刀為患者進行心臟支架。按照手術“先啃難骨頭”的原則，手術團隊計劃先將患者完全閉塞的血管打開，再處理狹窄未完全閉塞的血管。但由于患者完全閉塞的血管已經(jīng)阻塞了很多年了，通開這條血管特別困難。“我們先后更換了五六條不同型號的導引導絲，希望能夠打開閉塞的血管，但是由于閉塞時間太久遠，斑塊比較硬，還有手術實施角度等問題，通了很久都沒有打開這條血管�！泵戏矂傖t(yī)生說道。

醫(yī)生射線量接近飽和

仍堅持通開血管不放棄

時間一點一滴地過去，在手術室里，張鵬飛教授帶領的手術團隊身體“吃”的射線量已接近飽和狀態(tài)，再繼續(xù)手術的話，射線就會對身體造成很大的負荷�！爱敃r我們‘吃’的射線量已達到5000單位了，按照標準超過8000單位就會影響身體健康。我們也有過放棄的年頭，但是我們想如果這次放棄，患者還要再經(jīng)歷一次手術，給患者增加痛苦。如果我們再多通一會，很有可能就把血管打開了。”在手術三個小時的時候，阻塞的血管的斑塊松動了�！爱敃r我們緊繃的心終于舒緩了一下了。只要松動了，就好通開了�！泵戏矂傖t(yī)生說道。又過了半小時，終于把這條完全閉塞多年的血管打開了，張鵬飛教授帶領的手術團隊的堅持沒有白費。后來，在病變血管中放入支架，防止血管在此閉塞就順理成章了。手術最終用時4.5個小時結束。下了手術臺，孟凡剛等人才發(fā)現(xiàn)自己全身都是汗，衣服都濕透了。而讓醫(yī)生們欣慰的是，患者的病灶去除了，患者恢復了健康。

世博高新醫(yī)院心血管臨床醫(yī)學中心簡介

心血管臨床醫(yī)學中心是世博高新醫(yī)院重點建設學科。中心下設心內科、胸心外科和介入中心。

作為中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心血管疾病培訓中心和山東大學齊魯醫(yī)院合作醫(yī)院，阜外醫(yī)院和齊魯醫(yī)院心血管專家經(jīng)常在心血管臨床醫(yī)學中心坐診。

中心采用多�？泼芮袇f(xié)作下的固定醫(yī)療護理小組全程服務的模式，所有重大治療決策均由中心各�？茖＜夜餐�討論決定，從而為患者提供更合理、更安全也更經(jīng)濟的診療方案，最大限度地保護患者的利益。

心血管臨床醫(yī)學中心擁有一支能吃苦、富有奉獻精神的高水平人才隊伍，目前已具備獨立完成包括冠狀動脈造影術、冠狀動脈支架植入術、射頻消融術、先心病封堵術、復雜先天性心臟病矯治術，聯(lián)合瓣膜置換術、冠脈搭橋術等各種高難度手術的能力。

中心配備了世界上最先進的飛利浦大型雙C型臂血管造影機和C型臂血管造影機、體外循環(huán)機、高端心臟彩超儀和便攜式心臟彩超儀、多導心臟電生理記錄儀、溫控射頻消融儀、主動脈內球囊反搏儀、電子胸腔鏡、菲利浦運動平板儀和動態(tài)心電圖儀等一大批高精尖設備。

79歲高齡患者心血管多處阻塞

世博高新醫(yī)院專家團隊為患者解憂

本報訊 今年79歲的李大爺近三個月來，左胸前區(qū)域常常疼痛。尤其近三五天以來，疼痛胸悶得厲害，便來到世博高新醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生診斷后，為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死，需進行心臟支架手術。

79歲高齡時�！靶耐础� 入院檢查部分血管病變

李大爺年輕時，身體一直還算硬朗。雖然上了年紀，退了休，但李大爺仍然閑不住。每天都散散步、做點家務活。最近三個月以來，李大爺時常感覺到胸悶氣短�！坝袝r候干活稍微提點重物就覺得氣喘得厲害�？偟眯�一歇才好一點�！崩畲鬆斦f道。最近三五天以來，李大爺胸悶氣短發(fā)作得更頻繁也更嚴重了�！耙郧俺运傩Ь刃耐杌蛘咝菹⒁幌逻�管用，癥狀能緩解，最近這幾天吃藥、休息都不怎么管用了，還是胸悶疼痛得厲害�！庇谑�，在家人的陪伴下，李大爺來到了世博高新醫(yī)院就診。

世博高新醫(yī)院的任俊成教授接診了患者。由于患者李大爺之前有過高血壓的病史，根據(jù)患者的癥狀，任俊成教授初步判斷是心肌梗死。經(jīng)過造影顯示，患者有三支血管出現(xiàn)了阻塞病變，狹窄處阻塞40%-95%。其右冠脈中段已完全閉塞，需要手術疏通這些閉塞狹窄處，再放置支架，防止血管再次閉塞。經(jīng)過醫(yī)生的講解后，患者李大爺及其家屬同意施行心臟支架手術。

病灶廣泛年齡大 多次更換導絲疏通

由于患者年齡大，且有高血壓等病史，施行手術風險比常人要大。為了確保手術的順利進行，世博高新醫(yī)院心血管臨床醫(yī)學中心的醫(yī)護人員進行了充分細致的術前準備。在手術過程中，由于患者病變血管時間比較長，阻塞血管的斑塊比較硬，手術團隊更換了多種型號的導引導絲后，終于將三條病變的血管都打通�！坝捎陉惻f性心肌梗死，患者的血管阻塞斑塊硬，而且患者病灶分布很廣泛，有支血管上有兩三處狹窄的地方，必須用導引導絲一點一點地疏通，一個一個地攻克�！比慰〕山淌谡f道。經(jīng)過2個小時的手術后，心臟支架手術完成�；颊卟∽冄�管內放入的支架將起到預防血管再次阻塞的作用。