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【世博健康】背疼后癱瘓 罕見(jiàn)病差點(diǎn)致命

2018/6/6 10:09:46 來(lái)源: 編輯: 關(guān)注:
摘要:“醫(yī)生,醫(yī)生,我媽突然就不能動(dòng)了,快看看吧!苯,120救護(hù)車將一位沒(méi)有外傷卻突然胸部以下失去知覺(jué)的患者送進(jìn)了世博高新醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生檢查后確診,病人是患上了發(fā)病率只有百萬(wàn)分之一的急性橫貫性脊髓炎。如果不及時(shí)治療的話,患者在4-21小時(shí)內(nèi)就完全癱瘓,甚至導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。... ...

無(wú)緣由脖子疼

幾小時(shí)后就癱了

    患者王女士今年57歲。4月底的一天,她像往常一樣在家做家務(wù)。突然,她感覺(jué)沒(méi)來(lái)由的開(kāi)始脖子疼、背疼。休息了一會(huì)兒后,發(fā)現(xiàn)疼痛癥狀并沒(méi)有減少,以為是勞累過(guò)度導(dǎo)致的肌肉疼痛。于是,她起身前往當(dāng)?shù)氐脑\所,希望通過(guò)烤電來(lái)緩解疼痛?玖艘欢螘r(shí)間后,王女士感覺(jué)身體好點(diǎn)兒了,疼痛癥狀不是很明顯了。于是打算起身回家。這時(shí)候她發(fā)現(xiàn),自己竟然只能勉強(qiáng)站起來(lái)。勉強(qiáng)回到家后,王女士就躺在床上休息,等孩子回來(lái)陪她去醫(yī)院看病。孩子接到電話后立馬趕回家里,此時(shí)距離剛開(kāi)始疼痛過(guò)去了幾個(gè)小時(shí)。王女士逐漸感覺(jué)身體在失去知覺(jué)。

    隨后,家人帶王女士先去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,但醫(yī)生覺(jué)得病情嚴(yán)重建議轉(zhuǎn)院。于是一家人又來(lái)到了世博高新醫(yī)院。


發(fā)病率百萬(wàn)分之一

脊髓大片空洞損傷

    世博高新醫(yī)院骨科臨床醫(yī)學(xué)中心副主任杜璽君接診了王女士。“患者是120送來(lái)的。當(dāng)時(shí)患者躺在擔(dān)架上,自己也動(dòng)不了。身體沒(méi)有外傷,但刺激她的身體,胸部以下已經(jīng)沒(méi)有知覺(jué)了。左手也不能動(dòng)了,右手還可以勉強(qiáng)動(dòng)一動(dòng)。”杜璽君說(shuō)道,“患者發(fā)病很急,也很蹊蹺,從事臨床工作近20年,我也沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種病癥。但很像之前在書(shū)上看到過(guò)的一種疾病的癥狀!

    于是,為了印證這個(gè)可能性,找到患者發(fā)病的原因,世博高新醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員為患者做了核磁共振檢查。檢查結(jié)果顯示,患者王女士頸段、胸段的脊髓有大片發(fā)白的空洞損傷。“正常咱人的脊髓在片子里顯示的是灰色的。如果這個(gè)地方是白色的,說(shuō)明這里空了,沒(méi)有脊髓了。結(jié)果顯示,患者脊髓炎性滲出!倍怒t君說(shuō)道。經(jīng)過(guò)臨床經(jīng)驗(yàn)分析,結(jié)合書(shū)本的知識(shí),杜璽君診斷,患者王女士患上了急性橫貫性脊髓炎。


還差10公分就無(wú)法呼吸

激素沖擊終消除炎癥

    找到了問(wèn)題的根源后,對(duì)癥下藥就水到渠成了。據(jù)杜璽君介紹,“脊髓有炎癥,損害了神經(jīng),導(dǎo)致患者癱瘓。我們首先就要給患者激素沖擊,以消除炎癥,恢復(fù)神經(jīng)的功能。”由于急性橫貫性脊髓炎是進(jìn)行性的病癥,雖然已經(jīng)進(jìn)行了激素沖擊,但患者失去知覺(jué)的部分仍在由下往上趕。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,終于病情不再繼續(xù)發(fā)展了,此時(shí)患者失去知覺(jué)部分距離呼吸中樞只剩3個(gè)椎體的距離了!耙簿痛蠹s10公分的距離,再進(jìn)一步發(fā)展,患者呼吸就會(huì)收到抑制,有可能導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡,這是非常致命的。”杜璽君說(shuō)道。

    好在藥物的作用顯著發(fā)揮了出來(lái),患者身體內(nèi)的炎癥逐漸消除。醫(yī)生又為患者注射了營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以恢復(fù)受損神經(jīng)的功能。此時(shí),患者王女士身體的知覺(jué)由上往下開(kāi)始慢慢恢復(fù)。


微創(chuàng)除掉“攔路虎”

患者提前6周開(kāi)始恢復(fù)

    在治療過(guò)程中,杜璽君發(fā)現(xiàn),患者王女士有頸椎間盤突出!按蠹s突出4毫米,正好壓迫刺激到脊髓。我們?cè)\斷,這個(gè)頸椎突出不利于患者神經(jīng)的恢復(fù),是患者恢復(fù)健康的‘?dāng)r路虎’!睘榱嘶颊吒旄玫幕謴(fù),于是,杜璽君等醫(yī)護(hù)人員決定為患者實(shí)施微創(chuàng)手術(shù),復(fù)原頸椎間盤突出的部分。據(jù)悉,醫(yī)護(hù)人員將患者椎間盤的部分內(nèi)容物取出,進(jìn)行減壓。頸椎間盤突出的部分減小了就不再壓迫刺激患者的神經(jīng)。

    據(jù)悉,手術(shù)后第二天,患者王女士左手就可以自主活動(dòng)了。觸碰患者右腳腳趾,患者的腳趾也有反應(yīng)了;颊呋謴(fù)速度大大加快!鞍凑諘(shū)上說(shuō),患者應(yīng)該是治療8周后才會(huì)有明顯的恢復(fù)。但患者王女士治療不到2周就出現(xiàn)了明顯的恢復(fù)!倍怒t君說(shuō)道。目前,王女士雙手活動(dòng)已恢復(fù),右腳腳踝也可以動(dòng)了。治療四周后,患者王女士就出院了。王女士的家人對(duì)世博高新醫(yī)院骨科臨床醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)護(hù)人員表示了感謝。

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