本以為是普通的尿路感染

沒想到竟然是尿潴留

今年67歲的劉大爺

近日遇上了排尿困難的難題

在偏癱、

高血壓、

顱底骨折、

殘余尿量大

等多種基礎(chǔ)病的情況下

世博高新醫(yī)院外科臨床醫(yī)學(xué)中心

為劉大爺實施了膀胱造瘺手術(shù)

緩解了劉大爺痛苦

今年67歲的劉大爺是淄博人。二三十年前突發(fā)腦出血，從此他右側(cè)肢體便不能活動了，老人平日里除了臥床就是坐輪椅，說話也不太利索了，家人一直精心照料。2018年春節(jié)后的一天，老人本打算自己拿個東西，不成想一下子從輪椅上跌落了下來，造成了顱底骨折。由于老人年齡偏大，身體也不太好，醫(yī)生建議老人保守治療，好好養(yǎng)傷。老人一直便臥床休息。

近日，一直病情比較穩(wěn)定的劉大爺要求小便的次數(shù)越來越多�！耙婚_始白天一天五六次，后來一天七八次，我們以為是普通的尿路感染。但最近尿頻次數(shù)多了，一天能小便十幾次，每次只尿一點點。老人也特別痛苦，就指著小肚子說漲，難受。我們這不趕緊來醫(yī)院看看。”劉大爺?shù)募胰苏f道。

來到世博高新醫(yī)院后，普外科王教華主任為劉大爺做了診斷。一系列檢查結(jié)果顯示，老人前列腺增生肥大導(dǎo)致了尿頻、尿不凈的尿潴留問題，在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為尿梗阻。并不是之前老人家人以為的尿路感染�！斑@是60歲以上男性的常見病，也可以說是老人功能褪變等原因引起的。在以前，這種病一般都是施行前列腺摘除手術(shù)，創(chuàng)傷面大，出血多，給病人造成很大痛苦�，F(xiàn)在我們可以為患者施行前列腺增生旋切手術(shù)，把肥大的部分切除，就能解決患者尿梗阻的問題，這是一個微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，出血少，病人痛苦也小�！逼胀饪仆踅倘A主任說道。

但是，經(jīng)過一系列檢查，目前劉大爺?shù)纳眢w情況還不具備施行前列腺旋切手術(shù)的條件�！袄先私�期顱底骨折了，需要保守治療，觀察3個月，不能施行手術(shù)。此外，老人積累的殘余尿量大多，大約有380毫升，是正常殘余尿量的10倍左右。如果一意孤行施行旋切手術(shù)的話，容易導(dǎo)致老人尿失禁等后遺癥�！逼胀饪仆踅倘A主任說道。為了保證手術(shù)的成功同時又能緩解病人痛苦，世博高新醫(yī)院普外科醫(yī)護人員為患者劉大爺暫時施行了膀胱造瘺手術(shù)。

據(jù)介紹，普外科王教華主任穿刺患者膀胱后，利用直徑8毫米的導(dǎo)尿管，將患者的殘余尿排出了體外。患者劉大爺瞬間就感覺輕松了許多。“現(xiàn)在老人還在保守治療階段，等顱底骨折情況好轉(zhuǎn)，達到手術(shù)條件了，我們再為患者施行前列腺增生旋切手術(shù)，以長久地解決老人尿梗阻的問題�！逼胀饪茖＜艺f道。

據(jù)世博高新醫(yī)院普外科王教華主任介紹，很多人以為尿頻尿急尿不干凈可能是由于尿路感染、尿路炎癥導(dǎo)致的。其實，有時候很可能是前列前增生肥大導(dǎo)致的尿潴留。“這兩種疾病的癥狀都很類似，但從癥狀來看不容易區(qū)分。但不能以為是尿路感染就不重視，一定要及時就診�！逼胀饪茖＜艺f道，“像是尿潴留問題，如果耽誤診治，膀胱長期壓迫神經(jīng)，嚴重的話就導(dǎo)致腎功能衰竭，永久性尿失禁。一旦嚴重了，即使做了前列前增生旋切手術(shù)，其效果也不理想�！币虼耍�如果尿頻等癥狀要及時就醫(yī)診治。