近日，我院醫(yī)聯(lián)健管中心的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊再次踏上上門回訪之路，主任親自帶隊，為出院重點患者送去專業(yè)的健康關(guān)懷。這一舉措不僅是醫(yī)療服務(wù)的延伸，更是“家庭醫(yī)生・服務(wù)到家”模式的生動實踐，讓患者在出院后仍能感受到醫(yī)院的貼心守護(hù)，真正實現(xiàn) “健康服務(wù)不打烊，家庭醫(yī)生在身旁”。

上門回訪 術(shù)后關(guān)懷專線

“周主任，您親自上門來看我，真是太感謝了！”在患者家中，剛出院不久的王阿姨拉著為她做治療的心內(nèi)科主任的手連連道謝。這是我院醫(yī)聯(lián)健管中心開展“重點患者上門回訪”行動的一個縮影，科室醫(yī)務(wù)人員組成家庭醫(yī)生團(tuán)隊，針對術(shù)后康復(fù)期、慢性病管理期的重點患者，上門進(jìn)行健康評估、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。

不同于常規(guī)的電話回訪，科室醫(yī)護(hù)人員的上門回訪更具專業(yè)性與權(quán)威性。醫(yī)生們仔細(xì)查看患者術(shù)后恢復(fù)情況，現(xiàn)場解讀復(fù)查指標(biāo)，調(diào)整康復(fù)方案，同時耐心解答患者及家屬的疑慮。“很多患者出院后對康復(fù)細(xì)節(jié)、用藥規(guī)范仍有困惑，我們上門一趟，不僅能解決問題，更能讓患者和家屬吃下定心丸�！� 參與回訪的主任說道。這種“把醫(yī)院搬到家門口”的服務(wù)，讓患者在熟悉的家庭環(huán)境中接受專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)，大大提升了康復(fù)依從性與滿意度。

家庭醫(yī)生服務(wù)到家 做健康守門人

“家庭醫(yī)生不是‘奢侈品’，而是您身邊的健康‘剛需品’�！� 我院將健康管理的觸角延伸至家家戶戶。家庭醫(yī)生團(tuán)隊不僅承擔(dān)著上門回訪的任務(wù)，更在日常為簽約居民提供慢性病管理、健康監(jiān)測、就醫(yī)協(xié)調(diào)、用藥提醒等全周期服務(wù)。

從為高血壓患者定期上門測血壓、調(diào)整降壓方案，到指導(dǎo)糖尿病患者科學(xué)飲食、運動；從為術(shù)后患者制定個性化康復(fù)計劃，到在季節(jié)交替時推送健康提示……家庭醫(yī)生成為居民健康的“第一響應(yīng)人”。

未來，我院醫(yī)聯(lián)健管中心將持續(xù)深化“上門回訪+家庭醫(yī)生”服務(wù)模式，讓更多患者享受到“服務(wù)到家、健康有靠”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體驗，以專業(yè)與溫度，筑牢居民健康的“守門防線”，真正實現(xiàn)“健康服務(wù)零距離，家庭醫(yī)生伴您行”。