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健康科普丨宮頸癌篩查結(jié)果異常該怎么辦?

2024/9/7 11:38:56 來源: 編輯: 關(guān)注:
摘要: 宮頸癌是女性常見的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一。我國目前對35歲至64歲女性進(jìn)行免費(fèi)宮頸癌篩查--TCT檢查(薄層液基制片細(xì)胞學(xué)檢測),對有異常結(jié)果者進(jìn)行免費(fèi)陰道鏡檢查。但是有的人TCT有明顯的異常,卻又不當(dāng)回事,以至... ...

宮頸癌是女性常見的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一。我國目前對35歲至64歲女性進(jìn)行免費(fèi)宮頸癌篩查--TCT檢查(薄層液基制片細(xì)胞學(xué)檢測),對有異常結(jié)果者進(jìn)行免費(fèi)陰道鏡檢查。但是有的人TCT有明顯的異常,卻又不當(dāng)回事,以至于貽誤病情。今天就把TCT的各種結(jié)果和大家解讀一下。

TCT報(bào)告分為三個部分:

01標(biāo)本的滿意度

分為滿意和不滿意。滿意的標(biāo)本:

1、細(xì)胞量大于百分之40。

2、頸管細(xì)胞:有。是說明采取標(biāo)本的時(shí)候取到了頸管細(xì)胞,是標(biāo)本滿意的一種表示。沒有取到頸管細(xì)胞說明所采取的標(biāo)本不滿意。

3、化生細(xì)胞:有化生細(xì)胞表明宮頸是在修復(fù)的過渡期。

02病原體

在所采到的細(xì)胞中,可能會存在各種病原體。通常會報(bào)告下列病原體的存在與否:滴蟲、霉菌、皰疹病毒、HPV感染、如果出現(xiàn)了上述某一種病原菌感染,應(yīng)該就醫(yī)。需要說明的是:有些情況下,同一個病人,TCT報(bào)告說沒有HPV感染,而HPV的分型或定量(HC2)檢查卻有HPV感染。哪一個更靠譜呢?我們要更相信HPV的分型和定量檢查,因?yàn)镠PV的分型和定量檢查是分子水平的檢查,比TCT這種細(xì)胞水平上的檢查更為精確。

03診斷

診斷這部分是TCT報(bào)告中最重要的部分。通常有如下幾種表達(dá):

1、未見上皮內(nèi)病變。這是正常的TCT結(jié)果,有的時(shí)候報(bào)告者在這一條中,會提示有輕度炎癥,這個是可以忽略的。中度或重度炎癥有時(shí)候會干擾TCT的診斷,這時(shí)報(bào)告者可能提出,建議消炎后重新取材,我們就只好照辦。

2、非典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS),或非典型腺細(xì)胞(AGCUS)。這說明細(xì)胞有輕度不典型的改變。提示可能有癌前病變(大多數(shù)情況下,沒有癌前病變,只是炎癥,或者單純HPV感染)。大多數(shù)情況下,這提示要做進(jìn)一步檢查。有的時(shí)候報(bào)告者會提示:少許不典型細(xì)胞,不除外HPV感染。有時(shí)候會提示:少許不典型細(xì)胞,建議觀察,4-6個月復(fù)查。前者代表報(bào)告者傾向于這種細(xì)胞的輕度改變是HPV感染引起的。后者則說明細(xì)胞的輕度改變可能是炎癥造成的。無論ASCUS,還是AGAUS,都應(yīng)該就醫(yī)。

3、上皮低度病變。

4、上皮高度病變。

5、鱗狀上皮癌。如果TCT報(bào)告出現(xiàn)了上面第3,4,5條的描述,也就是說有低度病變以上的結(jié)果,應(yīng)該早日就醫(yī),及時(shí)做陰道鏡下的宮頸多點(diǎn)活檢。及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變,并治療高級別病變,阻斷發(fā)展為宮頸癌。

希望廣大女性朋友,珍愛生命定期做好宮頸癌篩查,遠(yuǎn)離宮頸癌

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