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病例分享——直腸腫瘤患者的“非手術”治療歷程

2024/7/9 8:46:44 來源: 編輯: 關注:
摘要: 近期,一名高齡腫瘤患者家屬來到世博高新醫(yī)院老年病科與放療中心用實際行動表達了對醫(yī)生護士的感激之情。 據(jù)悉,這位患者是一位直腸腫瘤患者,由醫(yī)院專家團隊精心組織并實施的多學科聯(lián)合診療,在歷經長達九個月... ...

近期,一名高齡腫瘤患者家屬來到世博高新醫(yī)院老年病科與放療中心用實際行動表達了對醫(yī)生護士的感激之情。
據(jù)悉,這位患者是一位直腸腫瘤患者,由醫(yī)院專家團隊精心組織并實施的多學科聯(lián)合診療,在歷經長達九個月的系統(tǒng)治療后,患者最終被評估為 CR(完全緩解)。此次成功治療不僅是世博高新醫(yī)院在直腸腫瘤治療領域取得的又一項重大突破,更是全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力、共同奮進的成果。

病例分享

患者男性, 71歲,于2023年9月14日因“便血1月余”來診。確診直腸腫瘤后,因其病情繁雜,不僅并存陳舊性心肌梗塞、肺氣腫,還伴有淋巴結多發(fā)轉移,因而不適宜進行手術。經多學科專業(yè)醫(yī)療團隊會診,確定以放化療作為主要治療手段,并配合深部熱療亞高溫治療來開展醫(yī)治。

輔助檢查:腸鏡檢查(2023.9.7):直腸距肛門2-10cm處,見一巨大形狀不規(guī)則腫物,表面充血水腫、糜爛、活檢4塊,質脆,易出血,診斷:直腸腫瘤。既往有“高血壓、冠心病,陳舊性心肌梗塞、肺氣腫”,并且考慮雙原發(fā)惡性腫瘤,病理:“直腸”中分化腺惡性腫瘤。

直腸MR:中下段直腸惡性腫瘤,范圍大,無手術機會,同步放化療,2023年9月19日始行直線加速器放療:盆腔照射DT:45Gy/25f/qd/5f/w。同時給予配合盆腔深部熱療。放療后復查MR評估PR(部分緩解),治療反應:0級(CTCAE)。

放療25次復查后:再次請外科會診,仍然考慮無法手術,后放射治療縮野補量:DT:16Gy/8f/qd/5f/w,(總量為61Gy)。此治療過程中患者長期配合盆腔深部亞高溫熱療。

治療后9個月:評估CR(完全緩解)。治療效果滿意

經過九個月不懈的努力,奇跡終于發(fā)生。依據(jù)患者復查腫瘤標志物檢測結果顯示,惡性腫瘤細胞已被有效控制,治療取得了顯著成效,患者在經過我院精心治療后成功康復,患者家屬滿懷感激之情,特意為老年病科及放療中心送上了感激的錦旗。這面錦旗不僅是對我院醫(yī)護人員工作的肯定,更是激勵我們不斷前進的動力。

當身體的原因和廣泛的轉移無法手術切除干凈,手術的大門被關閉,放療成為了新的希望之光。面對未知與挑戰(zhàn),患者堅定地踏上了這條治療之路,但患者始終保持著堅強的意志,積極配合治療。醫(yī)療團隊精心設計放療方案,精確計算照射劑量,密切觀察患者身體反應,隨時根據(jù)病灶變化及時調整放療和熱療的治療策略。而深部熱療的加入,更是如虎添翼。熱療能夠增強放化療的效果,提高惡性腫瘤細胞對放射線的敏感性,兩者協(xié)同作用,讓治療效果得以顯著提升。
通過此成功案例,更進一步地展示出了放化療聯(lián)合熱療這種綜合治療方式的優(yōu)勢所在:腫瘤熱療無副作用、易耐受,與放化療、免疫治療等聯(lián)合應用可實現(xiàn)“1+1>2”的治療效果,再腫瘤治療中可長期持續(xù)維持治療。

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