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病例分享——直腸腫瘤患者的“非手術(shù)”治療歷程

2024/7/9 8:46:44 來源: 編輯: 關(guān)注:
摘要: 近期,一名高齡腫瘤患者家屬來到世博高新醫(yī)院老年病科與放療中心用實(shí)際行動(dòng)表達(dá)了對(duì)醫(yī)生護(hù)士的感激之情。 據(jù)悉,這位患者是一位直腸腫瘤患者,由醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)精心組織并實(shí)施的多學(xué)科聯(lián)合診療,在歷經(jīng)長達(dá)九個(gè)月... ...

近期,一名高齡腫瘤患者家屬來到世博高新醫(yī)院老年病科與放療中心用實(shí)際行動(dòng)表達(dá)了對(duì)醫(yī)生護(hù)士的感激之情。
據(jù)悉,這位患者是一位直腸腫瘤患者,由醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)精心組織并實(shí)施的多學(xué)科聯(lián)合診療,在歷經(jīng)長達(dá)九個(gè)月的系統(tǒng)治療后,患者最終被評(píng)估為 CR(完全緩解)。此次成功治療不僅是世博高新醫(yī)院在直腸腫瘤治療領(lǐng)域取得的又一項(xiàng)重大突破,更是全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力、共同奮進(jìn)的成果。

病例分享

患者男性, 71歲,于2023年9月14日因“便血1月余”來診。確診直腸腫瘤后,因其病情繁雜,不僅并存陳舊性心肌梗塞、肺氣腫,還伴有淋巴結(jié)多發(fā)轉(zhuǎn)移,因而不適宜進(jìn)行手術(shù)。經(jīng)多學(xué)科專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)診,確定以放化療作為主要治療手段,并配合深部熱療亞高溫治療來開展醫(yī)治。

輔助檢查:腸鏡檢查(2023.9.7):直腸距肛門2-10cm處,見一巨大形狀不規(guī)則腫物,表面充血水腫、糜爛、活檢4塊,質(zhì)脆,易出血,診斷:直腸腫瘤。既往有“高血壓、冠心病,陳舊性心肌梗塞、肺氣腫”,并且考慮雙原發(fā)惡性腫瘤,病理:“直腸”中分化腺惡性腫瘤。

直腸MR:中下段直腸惡性腫瘤,范圍大,無手術(shù)機(jī)會(huì),同步放化療,2023年9月19日始行直線加速器放療:盆腔照射DT:45Gy/25f/qd/5f/w。同時(shí)給予配合盆腔深部熱療。放療后復(fù)查MR評(píng)估PR(部分緩解),治療反應(yīng):0級(jí)(CTCAE)。

放療25次復(fù)查后:再次請(qǐng)外科會(huì)診,仍然考慮無法手術(shù),后放射治療縮野補(bǔ)量:DT:16Gy/8f/qd/5f/w,(總量為61Gy)。此治療過程中患者長期配合盆腔深部亞高溫?zé)岑煛?/span>

治療后9個(gè)月:評(píng)估CR(完全緩解)。治療效果滿意

經(jīng)過九個(gè)月不懈的努力,奇跡終于發(fā)生。依據(jù)患者復(fù)查腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果顯示,惡性腫瘤細(xì)胞已被有效控制,治療取得了顯著成效,患者在經(jīng)過我院精心治療后成功康復(fù),患者家屬滿懷感激之情,特意為老年病科及放療中心送上了感激的錦旗。這面錦旗不僅是對(duì)我院醫(yī)護(hù)人員工作的肯定,更是激勵(lì)我們不斷前進(jìn)的動(dòng)力。

當(dāng)身體的原因和廣泛的轉(zhuǎn)移無法手術(shù)切除干凈,手術(shù)的大門被關(guān)閉,放療成為了新的希望之光。面對(duì)未知與挑戰(zhàn),患者堅(jiān)定地踏上了這條治療之路,但患者始終保持著堅(jiān)強(qiáng)的意志,積極配合治療。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精心設(shè)計(jì)放療方案,精確計(jì)算照射劑量,密切觀察患者身體反應(yīng),隨時(shí)根據(jù)病灶變化及時(shí)調(diào)整放療和熱療的治療策略。而深部熱療的加入,更是如虎添翼。熱療能夠增強(qiáng)放化療的效果,提高惡性腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線的敏感性,兩者協(xié)同作用,讓治療效果得以顯著提升。
通過此成功案例,更進(jìn)一步地展示出了放化療聯(lián)合熱療這種綜合治療方式的優(yōu)勢(shì)所在:腫瘤熱療無副作用、易耐受,與放化療、免疫治療等聯(lián)合應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)“1+1>2”的治療效果,再腫瘤治療中可長期持續(xù)維持治療。

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